今天是:
当前位置: > 莆田侨乡时报 > 养生
为进一步提高乙肝防治水平荔城医院开展“二对半”定量检测
【发布日期:2011-08-04】 【来源:本站】 【阅读:次】

我市是乙型肝炎发病的高发区。对乙肝病毒感染状况的了解和乙肝疾病的诊断、病情监测和疗效观察目前基层绝大多数医疗单位主要靠检测血清乙肝标志物(俗称乙肝二对半定性检测)。大量的临床观察发现,由于乙肝二对半定性结果是阳性、还是阴性,阳性说明在血液中检测到了,阴性说明在血液中没有检测到。比如表面抗原阳性就说明感染了乙肝病毒,表面抗体阳性就说明体内有保护性抗体,但无法得知其真正的浓度。随着临床医学的发展,乙肝二对半定性检测为临床所有提供的信息有限已远远不能满足临床及患者的要求,特别是在病情监测、疗效观察以及对乙肝病毒感染抵抗力强弱的观察上有明显的不足。随着检验医学的发展,乙肝二对半定量检测已逐渐普及,与乙肝二对半定性检测比较,它至少有下列诸方面的优越性。
乙肝二对半定量检测较定性更敏感,在病毒标志物物于低浓度时,定性检测可表现为阴性,而定量检测仍可检出,这在一定程度上减少了漏诊率,避免误诊,提高了诊断率。
根据乙肝二对半定量检测各项标志物的浓度变化,可对乙肝的病程、治疗、预后起一个全程动态观察的作用。乙肝二对半定量检测不但可以反映乙肝患者的病程变化和治疗效果,而且还可以预见乙肝患者是否处于康复期,是否会发展为慢性乙肝或病毒携带者,为临床医师对病情疗效作出合理的解释提供依据,对治疗起指导作用。同时也让患者能够对自己的病情有更清楚的了解,提高治疗信心。从而也有助于改善医患关系,利于疾病的治疗。
乙肝二对半定量检测可与血清HBV-DNA PCR测定相互补充,综合评价患者病情与药物疗效,进一步提高对乙肝的诊疗水平。PCR可以直接反映病毒复制状态,但不能完全反映病毒复制静息期肝细胞内乙肝病毒状态。HBV-DNA 阴性并不完全代表体内乙肝病毒已被清除,结合乙肝二对半定量各项指标更能客观反映体内乙肝病毒状态,正确判断预后及疗效。
乙肝二对半定量检查结果还可以告知体内乙肝表面抗体的含量,能够对乙肝抗体是否具有“中和”乙肝病毒的免疫力作出正确评价,对乙肝的预防起到监督的作用,以保证机体维持对乙肝有效的免疫状态。
鉴于乙肝二对半定量检测具有上述诸多的重要性,因此,荔城区医院经对有关方面充分准备后,已于今年8月初开展了该项检测。应该相信,随着乙肝二对半定量检测的推广应用,乙肝防治技术水平必将进一步得以提高。 (荔城区医院检验科 程实)